Studium przypadku pracy WCC skoncentrowanej na edukacji w zakresie HIV/AIDS w Nowym Jorku
Kontekst
Women's City Club of New York (WCC) jest organizacją non-profit, bezpartyjną i aktywistyczną, której celem jest poprawa jakości życia wszystkich nowojorczyków. WCC działa na rzecz kształtowania polityki publicznej w celu promowania odpowiedzialnego rządu poprzez edukację, analizę zagadnień, rzecznictwo i uczestnictwo obywatelskie. Obecnie, w drugim stuleciu swojej działalności, WCC koncentruje swoje wysiłki na umożliwieniu kobietom większego zaangażowania obywatelskiego.
W obliczu globalnego wzrostu liczby przypadków HIV/AIDS w latach 80-tych, miasto i stan podjęły kwestię edukacji na temat AIDS. W 1987 r. Regenci Stanu Nowy Jork zobowiązali się do zapewnienia edukacji na temat HIV/AIDS wszystkim uczniom we wszystkich szkołach. W następnym roku kanclerz nowojorskich szkół Richard R. Green posunął się dalej i wymagał, aby wszystkie publiczne szkoły średnie zapewniały sześć sesji edukacji na temat AIDS w każdej klasie. Nowojorska Rada Edukacji opracowała następnie w 1988 r. sugerowany program nauczania zatytułowany "Życie rodzinne z uwzględnieniem edukacji seksualnej - suplement dotyczący AIDS".
Pomimo tych mandatów, WCC zaniepokoiło się trudną sytuacją dzieci i rodzin dotkniętych epidemią AIDS, zauważając, że niewiele uwagi poświęcono tym grupom, a zatem miały one niewielu rzeczników i niewiele usług wsparcia, aby zaspokoić ich potrzeby. Członkowie WCC byli zaniepokojeni faktem, że uczniowie nowojorskich szkół nie otrzymywali odpowiedniej edukacji na temat HIV/AIDS, a wybrani i mianowani urzędnicy musieli poprawić świadczenie usług i zapewnić, że szkoły są odpowiednio wyposażone, aby reagować na rosnącą epidemię opieki zdrowotnej.
Przewidywano, że do 1991 roku ponad 43 000 osób w Nowym Jorku zachoruje na AIDS, a 32 000 umrze. W jednym z raportów WCC zauważyło, że wirus rozprzestrzeni się bez kontroli wśród osób zażywających narkotyki dożylnie, a rodziny, które zostaną najbardziej dotknięte przez AIDS w ciągu kolejnych pięciu do dziesięciu lat, będą miały najmniej wsparcia społecznego.
Biorąc pod uwagę obawy organizacji, w 1990 roku utworzono grupę zadaniową WCC, w skład której weszli doświadczeni nauczyciele i inni specjaliści, którzy przeprowadzili 17-miesięczne badanie edukacji na temat AIDS w 60 publicznych, religijnych i niezależnych szkołach średnich.
Działania
WCC odegrało kluczową rolę w zwróceniu uwagi na ten problem poprzez utworzenie grupy zadaniowej, wydanie raportów, zorganizowanie sympozjum i wyprodukowanie filmu, który został rozesłany do wszystkich publicznych szkół średnich w Nowym Jorku.
Grupa zadaniowa/badanie
Grupa zadaniowa WCC, utworzona w 1990 roku, była kierowana przez konsultantkę ds. opieki zdrowotnej, dr Rosemary Clemens. Członkami grupy zadaniowej byli: Beatrice Brennan, Nancy Carr, Joan Dumont, Mary Ellis, Ellie Fralick, Karolyn Gould, Judith Keller, Laura Ludwig, s. Elizabeth Mullany, Ethel Paley, Augusta Schenker, Francis Thorpe, Nina Untermyer, Emily Whalen i Alliance Yohalem. Elena F. Deutsch była koordynatorem projektu.
Grupa zadaniowa opracowała szczegółowy kwestionariusz i przez sześć miesięcy przeprowadzała indywidualne wywiady z nauczycielami i administratorami szkół średnich, a następnie dodatkowe wywiady w wybranych szkołach niezależnych i religijnych. Dodatkowo, kwestie te zostały omówione z ośmioma organizacjami społecznymi świadczącymi usługi w zakresie HIV/AIDS, miejskim Departamentem Zdrowia oraz Zjednoczoną Federacją Nauczycieli. Badanie zostało sfinansowane przez Fundację Roberta Wooda Johnsona i zostało przedstawione Radzie Edukacji miasta Nowy Jork.
Pomimo tego, że mandat miejski z 1988 roku wymagał sześciu sesji edukacyjnych na temat AIDS rocznie dla klas 9-12, raport wykazał, że pełne wdrożenie zostało przeprowadzone tylko w dwóch z 25 kompleksowych szkół specjalistycznych i zawodowych, które zostały odwiedzone; dodatkowo, tylko cztery z siedmiu odwiedzonych szkół alternatywnych spełniły ten wymóg.
Raport zawierał 15 zaleceń obejmujących trzy obszary: (1) co szkoły muszą zrobić, aby w pełni wdrożyć zalecenia miasta i stanu; (2) konieczność włączenia uczniów, rodziców i organizacji społecznych do programu, aby pomóc w opracowaniu polityki i skutecznym wdrożeniu; oraz (3) w jaki sposób optymalne wykorzystanie pracowników służby zdrowia, w tym Departamentu Zdrowia Miasta Nowy Jork i organizacji społecznych, może poprawić ofertę edukacyjną i usługi;
W raporcie zidentyfikowano szereg niedociągnięć w zapewnianiu edukacji związanej z HIV/AIDS, zauważając, że pracownicy, z którymi przeprowadzono wywiady, nie znali formalnych zasad dotyczących poufności skierowań dla uczniów, którzy myśleli, że mają HIV/AIDS lub szukali więcej informacji na temat usług; lokalni administratorzy szkół mieli ograniczoną wiedzę na temat HIV/AIDS; szkolnym brakowało motywacji do realizacji programu nauczania w zakresie HIV/AIDS; integracja programu nauczania w zakresie HIV/AIDS była niewielka, z wyjątkiem przedmiotów ścisłych; zaangażowanie rodziców w opracowywanie lub ocenę programu nauczania w zakresie AIDS nie istniało; a szkoły miały ograniczoną wiedzę na temat odpowiednich organizacji społecznych i korzystały z nich w celu wzbogacenia programu nauczania w zakresie HIV/AIDS.
Konferencje
W 1988 roku WCC sponsorowało sympozjum Marty Fraenkel zatytułowane "AIDS: Jego wpływ na dzieci i ich rodziny", gromadząc przedstawicieli społeczności i urzędników miejskich w znaczącym dialogu na temat kwestii związanych z trudną sytuacją dzieci i ich rodzin dotkniętych epidemią AIDS.
W pisemnym raporcie z konferencji zauważono, że do 1991 roku w samym Nowym Jorku będzie około 1000 do 1500 dzieci, u których zdiagnozowano AIDS, a na każde dziecko, u którego stwierdzono AIDS, szacuje się, że troje ma chorobę związaną z HIV. "Obecnie wydaje się, że nie ma zintegrowanego systemowego podejścia do radzenia sobie z tą potencjalnie wybuchową sytuacją" - zauważono w raporcie.
Podczas sympozjum przeanalizowano wymiary potrzeb, w tym w zakresie edukacji, mieszkalnictwa i świadczenia usług socjalnych, a także reakcję miasta. Podczas wydarzenia panel dotyczył tego, co robi się, w tym w zakresie usług socjalnych i edukacji, aby zająć się tą kwestią; jakie programy w lokalnych społecznościach są dotknięte; i co można zrobić, aby decydenci i dostawcy opieki mogli powstrzymać ten "wyłaniający się kryzys".
Wśród uczestników programu znalazła się moderatorka Mathilde Karim, Ph.D., założycielka American Foundation for AIDS Research, a panelistami byli Stephen C. Joseph, M.D., Commissioner, and Polly Thomas, M.D., NYC Department of Health; Dolores M. Fernandez, Ph.D., Deputy Chancellor for Instruction and Development, NYC Board of Education; Carol Rafael, Executive Deputy Commissioner, Income and Medical Assistance Administration, HRA; Karolyn R. Gould, Exec. Dir., Bronx AIDS Community Service Project; Joan H. Hit Gelman, Ph.D., Dir. Infant and Child Learning Center, State University of New York; oraz Ruth Rodriguez, Exec. dyrektor, Hispanic AIDS Forum
Raporty
W lutym 1992 roku WCC wydało dokument zatytułowany "Lessons to be Learned: AIDS Education in New York City High Schools and Community-Based Organizations: 1989-91."
W raporcie tym WCC podjęło się badania dwa lata po tym, jak Rada Regentów Stanu Nowy Jork nakazała wprowadzenie programu edukacji na temat AIDS we wszystkich szkołach średnich, a rok później Rada Edukacji Miasta Nowy Jork poszła w jej ślady. Raport ten, oparty na wywiadach z pracownikami 59 nowojorskich szkół średnich, w tym 29 szkół publicznych i 30 szkół niepublicznych, oraz ośmiu organizacji społecznych, miał na celu ocenę, w jaki sposób polityka ta została wdrożona w miejskich szkołach średnich i zalecić sposoby jej poprawy.
Po tym, jak część badania dotycząca szkół publicznych została prawie ukończona, na początku 1991 r. Rada Edukacji i nowy Kanclerz Szkół uznali edukację w zakresie HIV/AIDS za najwyższy priorytet i przyjęli nowy rozszerzony program edukacji w zakresie HIV/AIDS, który obejmował dostępność prezerwatyw.
W późniejszym raporcie zauważono, że Rada Edukacji nie wdrożyła kompleksowej polityki ani programu edukacji w zakresie HIV/AIDS; wdrożenie było ograniczone; a ograniczone zasoby finansowe ograniczały wdrożenie. W raporcie zauważono ponadto, że istniało niewiele, jeśli w ogóle, bliskich powiązań z pracownikami służby zdrowia i zasobami społeczności, które mogłyby wzbogacić programy edukacyjne w zakresie HIV/AIDS.
WCC zaleciło, by Rada Edukacji wykazała się zaangażowaniem i przywództwem we wdrażaniu programu edukacji w zakresie HIV/AIDS poprzez informowanie szkół, zapewnianie szkoleń i materiałów, zachęcanie do powielania udanych programów oraz zapewnianie mechanizmów monitorowania i egzekwowania, a także ewaluacji. Co więcej, szkoły powinny rozszerzyć swoje usługi zdrowotne i korzystać z zasobów zewnętrznych, w tym pracowników służby zdrowia, Departamentu Zdrowia i organizacji społecznych w celu ulepszenia swoich programów i zapewnienia skierowań.
Wreszcie, WCC zaleciło, by wymóg edukacji zdrowotnej został zwiększony do dwóch semestrów, a rozszerzony program nauczania HIV/AIDS powinien zostać zintegrowany z innymi przedmiotami, tak by przekaz był wzmacniany w różnych kontekstach.
Jednakże, odnotowując nowe wysiłki Rady Edukacji, w raporcie stwierdzono: "Niemniej jednak, właściwy kierunek został wyznaczony; teraz do kanclerza należy upewnienie się, że nowe wymagania są spełnione i że program jest stale ulepszany w oparciu o ciągłą ewaluację".
W skład utworzonej grupy zadaniowej weszły również NYC AIDS Coalition, program HIV/AIDS Columbia-Presbyterian Medical Center oraz lokalni usługodawcy z Brooklynu, Manhattanu i Bronxu.
Video
W 1995 r. Podkomitet ds. AIDS WCC wyprodukował film "Meeting the Challenge: Promowanie świadomości HIV/AIDS wśród młodych ludzi i nastolatków", 28-minutowy film wideo wykorzystywany przez Radę Edukacji. Film, zmontowany z 2-godzinnego programu, przedstawia ekspertów zdrowia publicznego i młodych aktorów Star Theater (Mount Sinai's Adolescent Health Center) i był szeroko dystrybuowany do nowojorskich szkół średnich.
Wpływ
WCC odegrało kluczową rolę w zwróceniu uwagi na rosnącą liczbę nastolatków w Nowym Jorku dotkniętych HIV/AIDS i promowaniu publicznego dialogu na temat potrzeby poprawy usług w szkołach i silniejszych powiązań z organizacjami społecznymi w celu pomocy nastolatkom i ich rodzinom.